Bezpečnosť silymarínu
Dvojito zaslepená klinická štúdia na ľuďoch ukázala, že výskyt nežiaducich reakcií spôsobených práškom silymarínu bol nízky (<2.4%), similar="" to="" placebo.="" the="" most="" common="" adverse="" event="" was="" mild="" diarrhea.="" other="" symptoms="" included="" nausea,="" epigastric="" discomfort,="" arthralgia,="" itching,="" and="">
Silymarín prášok pre pacientov s NAFLD
Randomizovaná klinická štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 64 pacientov s NASH, ukázala, že pacienti v experimentálnej skupine (n = 33), ktorí dostávali 210 mg/d silymarínu počas 8 týždňov, boli lepší ako pacienti v kontrolnej skupine (n=31), ktorí dostávali placebo v pečeňových enzýmoch. V tomto aspekte sa výrazne zlepšili; kombinovaný liečebný plán prípravkov bodliaka s metformínom, pioglitazónom, vitamínom E, axilimusom, lovastatínom a inými liekmi môže zlepšiť inzulínovú rezistenciu a patológiu pečene u pacientov s nealkoholickým tukovým ochorením pečene. Okrem toho kapsuly silybínu v kombinácii s kapsulami acipimox, lovastatínom a inými liekmi pri liečbe nealkoholických tukových ochorení pečene majú určitý účinok a solídnu bezpečnosť pri zlepšovaní symptómov pacientov, funkcie pečene, krvných lipidov a ultrazvukového zobrazovania.
Silymarín pre pacientov s alkoholickou pečeňou
Existuje 5 publikovaných klinických štúdií o aplikácii silymarínu pri liečbe alkoholického ochorenia pečene, na ktorých sa zúčastnilo viac ako 600 pacientov s alkoholickou cirhózou pečene. Výsledky ukázali, že po období 41 mesiacov liečby bola 4- ročná kumulatívna miera prežitia pacientov v skupine liečenej bodliakom mlieka signifikačne vyššia ako v skupine s placebom (P=0, 036) a analýza podskupín naznačila, že silymarín mal vplyv na alkoholickú cirhózu pečene. Účinnosť nemá nič spoločné so závažnosťou ochorenia pečene. Príprava bodliaka môže účinne liečiť alkoholické ochorenie pečene, ktoré má veľký význam pre zlepšenie kvality života pacientov s alkoholickou cirhózou pečene a pre predĺženie doby prežitia.
Silymarín na poškodenie pečene vyvolané liekmi
Viaceré štúdie potvrdili, že silymarín môže účinne liečiť poškodenie pečene spôsobené otravou toadstoolom (amanitaxínom). Retrospektívna štúdia, ktorá zozbierala 20 rokov klinických údajov a zahŕňala 2 000 pacientov s poranením pečene spôsobeným toadstoolmi, zistila, že miera úmrtnosti silymarínu v prípade bola 5, 8% v porovnaní so 14, 1% u tých, ktorí nebrali silymarín.
Niektorí učenci hodnotili účinok silymarínu pri prevencii drog-indukovanej poškodenie pečene (DILI) spôsobené antituberkulózou lieky. Novo uverejnená meta analýza zahŕňala 7 RCT a 1 612 pacientov. Výsledky ukázali, že incidencia poškodenia pečene v skupine s preventívnou liečbou silibinínu bola signifikačne nižšia ako v konvenčnej skupine na liečbu proti tuberkulóze (RR=0, 27, 95%CI=0, 21~0, 35, P<0.01), suggesting="" that="" silibinin="" has="" a="" preventive="" effect="" on="" drug-induced="" liver="" injury="" caused="" by="" antituberculosis="">
Silymarín pre chronickú vírusovú hepatitídu
Aplikácia antivírusových liekov pri liečbe pacientov s chronickou hepatitídou B v kombinácii s liečbou silymarínom môže zlepšiť funkciu pečene a stupeň fibrózy pečene u pacientov bez ovplyvnenia antivírusovej účinnosti nukleozidových (kyslých) analógov, čím sa oddiali a zabráni progresii ochorenia a zlepší sa súlad s cieľom zabezpečiť kontinuitu antivírusovej liečby.
Štúdie potvrdili, že vysokodávkový silybín je dobre tolerovaný a bezpečný u pacientov s chronickou hepatitídou C. Od tej doby, mnohí výskumníci používajú vysoké dávky silibinínu intravenózne, aby sa zabránilo recidívy po transplantácii pečene u pacientov s infekciou HCV; tieto štúdie tiež potvrdili, že silibinín môže rýchlo znížiť virémiu HCV a je bezpečný.
V súčasnosti sa aplikácia prípravkov z bodliaka zameriava najmä na ochranu pečene, najmä pri adjuvantnej liečbe NAFLD, ALD a DILI. S viac a viac in-hĺbkový výskum sa vykonáva na farmakologickú aktivitu silibinínu, silibinín účinnosť pri znižovaní krvných lipidov, anti-krvné doštičky agregácie, anti-nádor a liečba komplikácií cukrovky sú odhalené.
